ম্যানুয়াল থেরাপি
পেলভিক এলাকায় ব্যথা, পেশির অতিরিক্ত টান বা নড়াচড়ার সমস্যা থাকলে কিছু রোগীর চিকিৎসায় ম্যানুয়াল থেরাপি (Manual Therapy) ব্যবহার করা হতে পারে।
সহজভাবে বললে, একজন প্রশিক্ষিত ফিজিওথেরাপিস্ট হাতের মাধ্যমে পেশি ও আশপাশের টিস্যু মূল্যায়ন করে প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসা দেন।
পেলভিক সমস্যায় কেন ম্যানুয়াল থেরাপি দেওয়া হয়?
পেলভিক ফ্লোরের সমস্যা শুধু পেশি দুর্বল হওয়ার কারণে হয় না। অনেকের পেলভিক ফ্লোর, হিপ, কোমর বা আশপাশের পেশি অতিরিক্ত টাইট বা সংবেদনশীল থাকতে পারে।
এক্ষেত্রে সমস্যার ধরন অনুযায়ী ম্যানুয়াল থেরাপির উদ্দেশ্য হতে পারে—
— অতিরিক্ত পেশির টান কমাতে সাহায্য করা
— ব্যথা ও অস্বস্তি কমানো
— পেশির স্বাভাবিক নড়াচড়া ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করা
— পেলভিক ফ্লোর রিলাক্স করতে শেখানো
— কোমর ও হিপের নড়াচড়া উন্নত করা
কোন সমস্যায় ব্যবহার করা হতে পারে?
মূল্যায়নের পর কিছু ক্ষেত্রে ম্যানুয়াল থেরাপি বিবেচনা করা যেতে পারে—
— দীর্ঘদিনের পেলভিক ব্যথা
— পেরিনিয়াম বা কুঁচকিতে ব্যথা
— পেলভিক ফ্লোর অতিরিক্ত টাইট থাকা
— কোমর ও হিপের পেশির সমস্যার সঙ্গে পেলভিক উপসর্গ থাকা
— কিছু ক্ষেত্রে প্রস্রাব বা যৌনক্রিয়ার সময় পেশির টান ও ব্যথা
তবে সবার ক্ষেত্রে ম্যানুয়াল থেরাপি প্রয়োজন হয় না।
থেরাপি কীভাবে করা হয়?
প্রথমে রোগীর সমস্যা ও পেশির অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়। এরপর প্রয়োজন অনুযায়ী কোমর, হিপ, তলপেট এবং পেলভিক অঞ্চলের সংশ্লিষ্ট পেশি ও নরম টিস্যুতে বিভিন্ন ম্যানুয়াল কৌশল ব্যবহার করা হতে পারে।
পেলভিক ফ্লোরের কোনো নির্দিষ্ট বা ইন্টারনাল পরীক্ষা বা চিকিৎসা প্রয়োজন হলে সেটি আগে বিস্তারিত বুঝিয়ে বলা এবং রোগীর স্পষ্ট সম্মতি (consent) নেওয়া জরুরি। রোগী যেকোনো সময় পরীক্ষা বা চিকিৎসা বন্ধ করতে বলতে পারেন।
শুধু ম্যানুয়াল থেরাপি কি যথেষ্ট?
সবসময় নয়।
দীর্ঘমেয়াদি উন্নতির জন্য সমস্যার ধরন অনুযায়ী ম্যানুয়াল থেরাপির পাশাপাশি পেলভিক ফ্লোর রিলাক্সেশন বা ব্যায়াম, শ্বাস-প্রশ্বাসের অনুশীলন, হোম এক্সারসাইজ এবং দৈনন্দিন অভ্যাসের পরিবর্তন প্রয়োজন হতে পারে।
ম্যানুয়াল থেরাপির লক্ষ্য শুধু সাময়িক আরাম নয়—রোগীর সমস্যার ধরন বুঝে পুরো রিহ্যাব প্রোগ্রামের অংশ হিসেবে এটি ব্যবহার করা।
ফিজিও মো. তরিকুল ইসলাম
পেলভিক হেলথ ফিজিও
BPT – জাতীয় অর্থোপেডিক হাসপাতাল (নিটোর), ঢাকা
সার্টিফাইড মেল পেলভিক ফ্লোর রিহ্যাব থেরাপিষ্ট
